기타 [학점은행제] 사회복지실천기술론 과제
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유이 - 2
| 출처 | 본인 작성 |
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사회복지사의 실천에 있어서 중요한 것은 여러 가지가 있겠지만 현장에서 일어날 수 있는 수많은 다양한 사례에 대해 판단과 결정을 할 때에는 이론이 밑바탕이 되어야 한다. 만약, 자신이 이러한 상황에 처한 사회복지사라면 어떠한 이론적모델을 통해 접근을 하고자 하는가? 그리고 어떻게 목표를 가지고 접근할 것인지에 대해 아래의 내용대로 기술하라.
아흔이 넘은 독거노인(남)이 있다. 이분은 한국전쟁시에 이북에서 넘어오셨으며 30세경에 처를 만나 결혼을 했고 아들한명을 두었다. 그러다가 아내는 독거노인이 60세 되던 해에 질환으로 사망하였고 아들은 정신장애로 인해 정신병원에 입원중이다.
20년 동안을 혼자 살게 된 독거 노인은 현재 전세 단칸방에 살고 있다. 현재 거주하고 있는 집은 20년 전에 전세로 구했는데, 전혀 보수가 이루어지지 않았고 그 사이에 해당 지역은 개발이 되어 독거노인이 거주하고 있는 집을 제외하고는 주변에는 모두 양옥집으로 바뀌었다.
사회복지사가 이분을 찾아가게 된 것은 현 거주지의 상황이 붕괴를 가져올 정도로 위험하고 어느 순간부터 독거노인은 집밖 출입은 하지 않고 주위의 도움으로 우유와 빵만을 살고 계시며 대소변도 집안이나 마당 등 아무데나 보심으로 위생면에서 있어서도 이 노인에게 심각한 위험을 주고 있기 때문이다.
현재의 집주인은 이 분이 다른 곳으로 가기를 원하고 있지만 마땅히 갈 곳이 없는 노인을 쫓아내는 것은 도의에 어긋난다고 생각하고 있어 강제퇴거를 요청하고 있지 못하다. 물론 이 집주인은 독거노인이 몇 년째 이집에 거주하고 있음으로 개인적으로 보았을 때는 심각한 재산상의 손실을 감수하고 있는 것이다.
사회복지사가 찾아갔을 때는 붕괴위험에 처한 독거노인을 안전하게 보호하고자 집수리의 요청을 통해서였지만 사회복지사는 이 상황을 보고 어떠한 접근을 시도할지 고민하게 되었다.
과제 : 상기 내용의 독거노인의 욕구는 무엇이라 생각하며 이를 지원하기 위해 어떠한 모델로 접근할 것인가?
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1970년대이후 자녀교육과 직장문제로 인해 젊은 세대들이 대거 독립함으로써 독거노인 가구 및 부부노인 가구가 급증한 것이다. 이로인해 노인이 격게되는 심리적 고독감과 소외, 본인의 경제적 부담 등은 문제상황을 더욱 악화시키고 있다. 여기에 양육자로써 혹은 배우자로써 역할을 상실하면서 우울, 외로움, 자아상실, 성취감과 자부심의 상실 등의 문제들을 개인의 문제로 한정하기에는 너무나 일상화되어, 이에 적극 대처해야 한다는 사회적 목소리가 높다.
제시된 독거노인 관련 문제상황에서 독거노인의 실제적인 욕구는 무엇일까?
우선 위생적으로 문제없고 향후 근심없이 머물수 있는 주거공간이 필요한 상황이다. 또한 정신장애로 입원한 아들의 병원비와 간병인을 고용할 수 있는 경제적 지원이 필요한 상황이다. 여기에 기초 연금 및 다양한 복지혜택을 받을 테지만, 기초적인 생계를 유지할수 있는 대안이 필요하다. 의료비용또한 해결되어야 한다. 무엇보다도 아흔이 넘는 고령이기에 문제상황이 언제 발생할지 모른다. 부양해줄 가족이 없기에 전문요양기관의 케어가 필요한 상황이다.
이를 지원하기위해 담당사회복지사로써 어떠한 실천모델로 접근해야 할까?
다양한 실천모델 가운데, 비교적 단기간에 효과를 볼수 있는 과제중심 모델을 선택하여 접근하는 것도 한 방법이다. 과제중심 모델은 970년대 리드와 엡스타인에 의해 미국에서 개발된 사회사업실천의 단기치료기법이다.
사회복지사로서 담당하는 업무는 분명 한두개가 아닐테고, 때문에 주어진 문제상황들을 차례대로 조속히 처리할 필요가 있다. 때문에 과제중심 모델을 선택하여 독거노인의 문제상황을 표적문제로 규정할 것이다. 독거노인을 클라이언트로 대면하고, 대화와 조사를 거처 초기사정을 통해 치료과정을 조율하고 신속하게 해결하기를 원하기 때문이다.
과제중심모델의 장단점
과제중심모델은 앞에서 설명하고 있듯이 단기적인 치료기간으로 인하여 사례 대상자와 같이 빠른 시간내에 문제를 개선해야 할 필요가 있는 클라이언트에게 좋은 효과를 줄 수 있다는 장점이 있다. 하지만 클라이언트가 가지고 있는 문제 파악과 개선을 위해서는 클라이언트의 적극적인 참여가 꼭 필요하다는 점으로 인하여 클라이언트가 적극적인 참여를 하지 않을시 긍정적인 효과가 나타나지 않을 수 있다는 단점을 가지고 있다.
실천모델 과정 설명과 사례적용
(1) 시작단계
클라이언트는 현대 홀로 지내고 있는 독거노인으로 아흔이 넘는 나이로 아들의 문제, 주거공간 문제, 생계문제, 건강문제, 요양문제 등의 다양한 문제를 가지고 있는 상황이다.
(2) 문제규명단계
클라이언트는 현재 불안한 집에서 생활하고 있으며 집 밖을 다니지 않고 있고, 아무 곳에서는 대소변을 보는 등 위생문제, 집주변의 지역개발로 인한 강제퇴거 위기에 놓여 있다. 이 뿐만 아니라 정신장애를 앓고 있는 아들은 정신병원에 입원하고 있어서 생계문제와 건강문제에 심각한 상황이다. 또한 이러한 상황에서 홀로 지내는 독거노인이기 때문에 항상 위험에 놓여 있는 상황이다.
이러한 다양한 문제를 개선하기 위해서 사회복지사는 클라이언트와 대화를 통해서 서로 이해를 하고 개선할 문제를 논의하여야 한다.
(3) 계약단계
대상자의 문제해결과 대상자의 의사를 확인 받기 위해서 파악한 표적문제와 목표, 대상자의 과제, 사회복지사의 과제, 기간 등의 일정과 참여자에 대해서 설명을 하고 구두로 확인을 받았다.
(4) 실행단계
- 주거공간: 당장 집수리가 필요한 상황이기 때문에 사회복지기관 및 지역 동사무소와 협의 후 이 문제를 해결한다. 그리고 위생문제에 대해서는 자원봉사자들과 함께 집 내부와 외부를 깨끗하게 청소를 한다. 강제퇴거 문제는 집주인과 협의후 나중에 요양원에 들어갈 수 있을때까지 미루는 것으로 협의한다.
- 아들문제: 아들의 병원비와 돌보아 줄 자원봉사자들은 주변의 후원과 지원을 통해서 해결한다.
- 생계문제, 건강문제: 현재 대상자의 건강은 좋지 않다고 생각한다. 경제적인 문제로 인하여 병원치료를 받을 수 없는 상황이기 때문에 병원치료를 먼저 받게 하고 주변 사람들과 함께 어울릴 수 있는 방안을 마련한다.
- 요양문제: 나이가 아흔이 넘은 상황이기 때문에 최대한 빨리 전문적인 요양을 받을 수 있도록 협력관계를 통해서 요양원에 입원을 시키도록 한다.
지금까지 오늘날 우리사회에서는 노인들의 다양한 문제점, 독거노인의 문제점과 관련하여 살펴보았고 독거노인의 사례를 통해서 과제중심모델을 적용하여 살펴보았다. 노인문제는 어르신들만의 문제가 아닌, 우리 부모님의 문제요, 우리가 부모님이 되고난 이후의 문제이기도 하다. 우리모두 함께 해결해야할 사회적 심리적 공감대를 형성하는 것이 가장 중요하지 않을까 생각한다.